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精索丝虫病英语怎么说及英文翻译

发布时间: 2021-11-15 13:30:32

『壹』 淋巴丝虫病的诊断

1.流行病学与临床诊断
丝虫病时必须结合流行病学史,我国流行地区的患者以农民为最多。淋巴管炎淋巴结炎象皮肿为本病的特征来自流行地区而患有精索炎、睾丸炎、乳糜尿者,大多属于丝虫病。
2.实验室诊断
主要寻找外周血中微丝蚴。血内查到微丝蚴诊断即可确立。
3.治疗性诊断
本法目的在于诊断具有可疑的丝虫病症状与体征,而在血液内找不到微丝蚴的患者。给服乙胺嗪后,部分患者在2~14天内即可出现淋巴系统反应及淋巴管结节。这是药物作用于丝虫成虫的证据必要时可将结节摘出,寻找丝虫。
4.淋巴管造影
丝虫病患者常显示扩张的输入淋巴管和狭小的输出淋巴管,淋巴结实质显影有缺损现象。

『贰』 丝虫的致病

急性期为反复发作的淋巴管炎、淋巴结炎和发热;

慢性期为淋巴水肿和象皮肿;

严重者可出现心肌炎、下肢或阴囊水肿、精神症状甚至衰竭。

『叁』 班氏丝虫的马来丝虫和班氏丝虫对人体危害的不同

1.两种丝虫都以蚊为传播媒介,但马来丝虫的主要媒介蚊种是中华按蚊和嗜人按蚊,班氏丝虫的主要媒介蚊种是淡色库蚊和致倦库蚊。两种丝虫都寄生于人体淋巴系统,但马来丝虫主要寄生于人体汪部淋巴系统,班氏丝虫除寄生于人体浅部淋巴系统外,还可寄生于人体深部淋巴系统。
2.急性期两种丝虫都可引起发热,淋巴结炎,淋巴管炎,肢体淋巴水肿,但在马来丝虫,淋巴结炎,淋巴管炎多见于肢体,而班氏丝虫,除见于肢体外,还见于男性生殖器官,出现精索炎,副睾炎,睾丸炎。慢性期两种丝虫都可引起象皮肿,但马来丝虫引起的象皮肿见于膝以下的小腿,偶见于肘以下手臂,不发生于生殖器官;班氏丝虫引起的象皮肿常见于下肢,包括大腿和小腿,还可见于阴囊,手臂阴茎,阴户和乳房。此外,班氏丝虫还可出现鞘膜积液和乳糜尿。两种丝虫都具夜现周期性,但马来丝虫微丝蚴出现的高峰期在8AM-4AM,而班氏丝虫微丝蚴出现的高峰期在10PM-2AM。在自然界,班氏丝虫无保虫宿主,马来丝虫有保虫宿主。

『肆』 丝虫病如何治疗求助!

本病以抗丝虫治疗为主,必要时辅以手术治疗。

[药物治疗]

1.治疗药物主要是海群生(又名乙胺嗪)。海群生对两种丝虫均有杀灭作用,对马来丝虫的疗效优于班氏丝虫,对微丝蚴的作用优于成虫。国内海群生的常用疗法为7日疗法治疗班氏丝虫病;4日疗法治疗马来丝虫病。患者服药后可因大量微丝蚴的死亡而引起变态反应,出现发热、寒战、头痛等症状,应及时处理。为了减少海群生的副作用,现在防治工作中广泛采用了海群生药盐,食用半年,可使中、低度流行区的微丝蚴阳性率至1%以下,且副作用轻微。 2.阿苯达唑,每日两次,可杀死成虫,但对微丝蚴无直接作用。 3.近年我国研制成功抗丝虫新药呋喃嘧酮,对微丝蚴与成虫均有杀灭作用,对两种丝虫均有良好效果。对班氏丝虫病的疗效优于海群生。 3.对急性淋巴结炎,受累部位给予局部护理,如足部护理,清洗感染部位,及时给予抗菌药物治疗,足部每天涂抹抗真菌药膏。

[手术治疗]

1.对象皮肿患者除给予海群生杀虫外,还可结合中医中药及桑叶注射液加绑扎疗法或烘绑疗法。对阴囊象皮肿及鞘膜积液患者,可用鞘膜翻转术外科手术治疗。 2.对乳糜尿患者,轻者经休息可自愈;也可用1%硝酸银肾盂冲洗治疗。严重者以显微外科手术作淋巴管-血管吻合术治疗,可取得较好疗效。

[预后情况]

一旦患了本病,早期足量足疗程的海群生治疗常能治愈。晚期病例预后差。

『伍』 疟疾、乙型脑炎、丝虫病、登革热什么感觉

疟疾的主要症状为突发性寒战、高热和大量出汗,伴头痛、全身酸痛、乏力。间日疟、三日疟早期患者的间歇期可不规则,但经数次发作后即逐渐变得规则。恶性疟的发热无明显规律性。
乙型脑炎,发病前可有4~21天的潜伏期,一般为10~14天。之后随着病情的进展,可出现高热、头疼、恶心、呕吐、嗜睡、抽搐等症状,严重者可发生昏迷、呼吸衰竭及休克等情况;如经过积极有效的治疗,患者症状可逐渐好转,但部分患者可有失语、肢体瘫痪、意识障碍、精神失常及痴呆等后遗症。
丝虫病临床表现轻重不一,潜伏期为4个月~1年不等。感染后血中有微丝蚴而无症状者占半数。马来丝虫病以四肢淋巴结或淋巴管炎和象皮肿最为多见,班氏丝虫病腹部症状及精索、附睾、阴囊等的炎症和结节较为多见。
登革热在发热期会出现发热、皮疹、出血。严重期,部分患者可因毛细血管通透性增加导致明显的血浆渗漏,可出现腹部剧痛、持续呕吐、球结膜水肿、四肢渗漏征、胸腔积液和腹水等。症状严重者可引起休克,出现如低体温、心动过速、四肢湿冷、脉搏细弱、脉压缩小或测不到血压等表现。
随着休克加重和持续,患者可发生代谢性酸中毒、多器官功能障碍和弥散性血管内凝血等,实验室检查可表现为进行性白细胞减少以及血小板计数迅速降低、红细胞比积(HCT)升高以及白蛋白下降等。
少数患者无明显的血浆渗漏致休克表现, 但仍可出现严重出血或器官功能障碍。

『陆』 阴囊丝虫病

依据流行地区,个人感染发病史,其他丝虫病体征,血中微丝蚴阳性等,不难作出诊断。 1.但应与非丝虫并发症如假性橡皮肿(pseudo-elephantiasis)或败血病性橡皮肿(elephantiasis nostra)相鉴别,此种橡皮肿常因阴囊淋巴系统的慢性链球菌感染,致淋巴管阻塞,结缔组织水肿, 炎性细胞浸润 所致,另如癌肿播散,梅毒等性病亦可引起橡皮肿样改变。 2.急性附睾, 睾丸炎主要表现为睾丸疼痛及阴囊肿胀症状,可放射至下腹部及腰部,有牵拉感,体格检查睾丸,附睾肿大,质硬,触痛明显,但病人无丝虫感染史,多在劳累后发生,常有尿道内使用器械和留置导尿病史,且伴有发热,寒战等全身症状,阴囊虽有肿胀,但无皮肤粗糙增厚,皲裂与继发感染表现,血常规示中性粒细胞明显增高,抗生素治疗有效。 3.睾丸鞘膜积液也表现为阴囊肿大伴囊性感, 透光试验阳性,酷似阴囊内丝虫病的鞘膜乳糜积液,但病人无丝虫感染史,多无附睾炎 ,精索炎及发热症状,鞘膜囊穿刺液清亮,而鞘膜乳糜积液透光试验早期虽呈阳性,但晚期呈阴性,鞘膜囊穿刺液呈乳糜状或呈浑浊的琥珀色,少数积液中可查到微丝蚴。

『柒』 丝虫病这个传染病的症状是什么

上下肢均可发生,但以下肢为多见。当炎症波及皮肤浅表微细淋巴管时,局部皮肤出现弥漫性红肿,表面光亮,有压痛及灼热感,即为丹毒样皮炎,病变部位多见于小腿中下部。在班氏丝虫,如果成虫寄生于阴囊内淋巴管中,可引起精索炎、附睾炎或睾丸炎。在出现局部症状的同时,患者常伴有畏寒发热、头痛、关节酸痛等,即丝虫热。有些患者可仅有寒热而无局部症状,可能为深部淋巴管炎和淋巴结炎的表现。
慢性期阻塞性病变由于阻塞部位不同,患者产生的临床表现也因之而异:包括象皮肿、睾丸鞘膜积液、乳糜尿等。
除上述病变外,女性乳房的丝虫结节在流行区并不少见。此外,丝虫还偶可引起眼部丝虫病,脾、胸、背、颈、臂等部位的丝虫性肉芽肿,丝虫性心包炎、乳糜胸腔积液,乳糜血痰,以及骨髓内微丝蚴症等。
隐性丝虫病的临床表现为夜间发作性哮喘或咳嗽,伴疲乏和低热,血中嗜酸性粒细胞超度增多,IgE水平显著升高,胸部X线透视可见中下肺弥漫性粟粒样阴影。

『捌』 丝虫相关资料以及慢性发作时间

丝虫病(filariasis)在我国是由斑氏丝虫及马来丝虫的成虫寄生于人体淋巴系统引起的慢性寄生虫病。临床特征在早期主要为淋巴管炎与淋巴结炎,晚期为淋巴管阻塞及其产生的系列症状。通过蚊子叮咬传播。血中有丝虫微丝蝴的病人或带虫者为本病的传染源,本病以20—50岁间感染率与发病率最高,5—10月份为感染的高峰季节。


我国隋唐时代(公元581-907年)古籍中记载“两足胫红肿,寒热如伤寒状,从此或一月发,半月数月一发”。民间流传的“流火”、“大脚风”等,说明该病在我国流行已久。


临床特征在早期主要为淋巴管炎与淋巴结炎,晚期为淋巴管阻塞及其产生的系列症状。


[病原学]


世界上寄生于人体的丝虫有8种,我国仅有斑氏丝虫和马来丝虫流行。 斑氏和马来丝虫成虫形态相似,细长如线,乳白色,表面光滑,雌雄异体。斑氏雄虫身长 28.2~42mm,马来雄虫身长20~28mm,两种雌虫身长约为雄虫一倍。雌雄成虫常相互缠绕,寄生于淋巴管及淋巴结内。寿命可长达12年或更久。 雌虫胎生幼虫,成丝状活动,称微丝蚴。斑氏微丝蚴长约280μm,宽约7μm;马来微丝蚴较斑氏短细。微丝螺从淋巴系统进入血循环后,白天多藏匿于肺的微血管内,夜间进入周围血液循环,具有明显的夜周期性。通常马来微丝蚴为晚8时至次晨4时,斑氏微丝蚴为夜晚10时至次晨2时。微丝蚴周期性的机理尚未完全清楚,有以下几种解释:①人在睡眠时,迷走神经处于兴奋状态,肺部微血管扩张,微丝蚴大量从肺进入周围血液;②肺和周围血液中氧分压的变化可改变微丝蚴的周期性。夜间给患者吸入O2,提高血的氧分压,则周围血中微丝蚴数量减少;③与微丝蚴体内的自发萤光颗粒有关。凡微丝蚴体内含有萤光颗粒多的,其夜现周期性明显,反之则不明显。


斑氏和马来丝虫生活史分为二个阶段:一个阶段在蚊虫(中间宿主)体内;另一阶段在人(终宿主)体内。


(一)在蚊体内 雌蚊叮咬微丝蚴阳性患者时,微丝蚴被吸入蚊胃内,经1~7小时脱鞘,穿过胃壁,经腹腔进入胸肌,约1~3周经二次脱皮,发育成传染期幼虫,离开胸肌,移行至蚊吻下唇,再叮咬人时,侵入人体。


(二)在人体内 传染期幼虫侵入人体后,部分幼虫在组织内移行和发育过程中死亡,部分幼虫到达淋巴管或淋巴结,经8~12个月发育为成虫,交配后,产生微丝蚴。


发病原理


丝虫病的发病和病变主要由成虫及传染期幼虫引起。传染期幼虫经蚊叮咬侵入人体后,在淋巴系统内发育成为成虫,幼虫和成虫代谢产物及雌虫子宫排泄物,引起全身过敏反应与局部淋巴系统的组织反应。表现为急性期的丝虫热,淋巴结炎和淋巴管炎。由于淋巴系统炎症反复发作,则导致慢性期淋巴管阻塞症状、淋巴管曲张、乳糜尿、象皮肿等。


[流行病学]


斑氏丝虫病分布极广,但主要在亚洲。马来丝虫病仅流行于亚洲。在我国山东、河南、江苏、上海、浙江、安徽、湖北、湖南、江西、福建、台湾、贵州、四川、广东及广西均有本病。除山东、广东、台湾仅为斑氏丝虫病流行,其它省(市、自治区)两者兼有。解放后,由于开展普查普治工作,本病感染率显著下降。


(一)传染源 带微丝蚴的人是本病的主要传染源。马来丝虫还可在猫、犬、猴等哺乳动物体内寄生,有可能成为动物传染源。


(二)传播途径 通过雌蚊叮咬传播。斑氏丝虫病主要传播媒介是淡色库蚊、致乏库蚊,马来丝虫以中华按蚊为主要媒介。


(三)易感性 人群普遍易感。男女发病率无明显差异。20~25岁间的感染率与发病率最高,1岁以下者极少。病后免疫力低,常反复感染。


(四)流行季节 5~10月为丝虫病感染季节。在温暖的南方,一年四季都可感染。


[发病原理及病理变化]


丝虫病的发病和病变主要由成虫及传染期幼虫引起。传染期幼虫经蚊叮咬侵入人体后,在淋巴系统内发育成为成虫,幼虫和成虫代谢产物及雌虫子宫排泄物,引起全身过敏反应与局部淋巴系统的组织反应。表现为急性期的丝虫热,淋巴结炎和淋巴管炎。由于淋巴系统炎症反复发作,则导致慢性期淋巴管阻塞症状、淋巴管曲张、乳糜尿、象皮肿等 丝虫病的发生与发展取决于丝虫种类、寄生部位、幼虫侵入数量及机体反应性。马来丝虫主要寄居于四肢浅部淋巴系统,故以四肢症状多见;斑氏丝虫寄居于腹腔、精索及下肢深部淋巴系统,则常出现泌尿系统症状。 丝虫病的病变在淋巴管和淋巴结,由成虫的机械刺激或死后虫体分解产物的化学刺激,引起一系列反应性病变。急性期表现为渗出性炎症,淋巴结充血、淋巴管壁水肿,嗜酸性粒细胞浸润,纤维蛋白沉积。淋巴管和淋巴结内逐渐出现增生性肉芽肿反应,肉芽中心为变性的成虫和嗜酸性粒细胞,周围有纤维组织和上皮样细胞围绕,并有大量淋巴细胞和浆细胞聚集,形成类结核结节。慢性期突出表现为大量纤维组织增生,虫体钙化,淋巴结变硬,淋巴管纤维化,形成闭塞性淋巴管内膜炎。淋巴管的阻塞可致远端淋巴管内压增高,形成淋巴管曲张和破裂,淋巴液郁滞,淋巴管内蛋白成分增加。阻塞位于皮下,淋巴液不断刺激组织,使纤维组织大量增生,皮下组织增厚、变粗、皱褶,变硬形成象皮肿。阻塞位于深部淋巴系统,则出现阴囊象皮肿、淋巴腹水、乳糜腹泻、乳糜尿等。由于局部血液循环障碍,易引起继发感染使象皮肿加重及恶化,甚或形成溃疡。


[临床表现]


感染丝虫后,一般在5个月至1年以后才发病。病初主要表现为局部淋巴结肿大、疼痛,以及细索条状的淋巴管炎,局部呈一条红线,从肢体近端向远端延伸,以股部为多见。同时可伴有寒战、发热、食欲下降、肌肉关节酸痛等全身症状。腹部淋巴管炎时,可出现急剧腹痛,并伴有深部压痛。此外,还可有精索及辜丸的肿大、阴囊疼痛等症状。 上述症状的反复发作,可使病情不断加重。腰部、盆腔及腹股沟等处常出现疼痛;尿液呈乳白色,即“乳糜尿”。下肢及阴囊处皮肤不断增厚,继之变粗变硬,皮肤粗糙,并出现稻沟、疣状结节,俗称“象皮肿”。血中找到微丝蚴即可确诊为本病。


[治疗]


(一)对症治疗


1.急性淋巴管炎及淋巴结炎 可口服强地松、保太松、阿斯匹林,疗程2~3天。有细菌感染者加用抗菌药物。


2.乳糜尿 卧床休息,抬高骨盆部,多饮开水,多食淡菜,限制脂肪,蛋白饮食,并用中药治疗。对乳糜血尿者,可服用VitC、VitK4,或肌注安络血、止血敏等。无效时,可用1%硝酸银10ml或12.5%碘化钠溶液作肾盂冲洗或外科手术治疗。


3.象皮肿 ①保持患肢皮肤清洁,避免挤压磨擦及外伤。 ②辐射热烘绑疗法:将患肢放入砖砌腿炉或电烘箱内,温度60~100℃,每日或隔日1次,每次30分钟,1个月为一疗程,一年内可行2~3个疗程。 ③外科疗法;对下肢严重者可施行皮肤移植术,阴囊象皮肿可施行整形术。


(二)病原治疗


1.海群生(又名乙胺秦、益群生)对微丝幼和成虫均有杀灭作用。海群生对马来丝虫病疗效比斑氏丝虫病迅速完全。 (1)短程疗法: 适用于体质较好的马来丝虫病患者。成人1.5g于晚上一次顿服或0.75g每日2次,连服2天。该疗法反应较大。 (2)中程疗法:用于血中微丝蚴较多和重度感染及斑氏丝虫病。0.3g,2次/日,疗程7天。 (3)间歇疗法:成人每次0.5g,每周1次,连服7周。此法阴转率高,疗效可靠,副反应小。 副作用:主要是因大量微丝蚴或成虫死亡产生的过敏反应,作用于成虫产生局部症状,一般马来丝虫病较斑氏丝虫病反应重。对严重心、肝、肾疾病、活动性肺结核、急性传染病、妊娠3月内或8个月以上,月经期妇女应缓治或禁忌用药。


2.左旋咪唑:对微丝蚴有较好疗效。剂量4~5mg/kg/日,分2次服,疗程5天。与海群生合用可提高疗效。副作用与海群生类似,但较后者轻。


3.呋喃嘧酮:对斑氏丝虫成虫和微丝蚴均有杀灭作用。20mg/kg/日,分2~3次,连服7天。付作用与海群生相仿。


[预防]


(一)普查普治


夏季对流行区1岁以上人群进行普查,冬季对微丝蚴阳性者或微丝蚴阴性但有丝虫病史和体征者进行普治。

(二)防蚊灭蚊


大力开展爱国卫生运动,消灭蚊虫孳生地。在有蚊季节正确使用蚊帐;户外作业时,使用防蚊油、驱蚊灵及其它驱避剂等涂布暴露部位的皮肤,头部可用防蚊网(棉线浸渍701防蚊油制成)。

(三)保护易感人群


在流行区采用海群生食盐疗法,每公斤食盐中掺入海群生3g,平均每人每日16.7g食盐,内含海群生50mg,连用半年,可降低人群中微丝蚴阳性率。

『玖』 精索鞘膜积液

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