纵隔乳糜症英语怎么说及英文单词
❶ 乳糜指数25.9什么意思
表示血液中含有高量脂肪.
指导意见:
平时注意
1. 控制体重,达到理想体重范围.
2. 控制饮食总热量,维持健康体重.
3. 控制油脂摄取量,避免高油食品.
4. 避免摄取过多淀粉类食物,每天控制2-3碗饭的量.
5. 减少甜食类的摄取,甜食会刺激肝脏合成三酸甘油酯,加重乳糜血症.
6. 少喝市售含糖饮料.
7. 多吃黄豆及其制品,像是豆浆,豆腐等,
8. 每天至少5蔬果,目标9蔬果,每份蔬果重量约100公克.
9. 多吃含水溶性纤维高的食物.
❷ 请问霍金森是什么病,它的英文名为Hodgkin's
霍奇金病(Hodgkin?s disease)又名淋巴网状细胞肉瘤是一种慢性进行性、无痛的淋巴组织肿瘤,其原发瘤多呈离心性分布,起源于一个或一组淋巴结,以原发于颈淋巴结者较多见,逐渐蔓延至邻近的淋巴结,然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等组织。由于发病的部位不同,其临床表现多种多样。5岁以前很少发病,5岁以后逐渐增多,青春期发病率明显增多,15~34岁为高峰。发病者男性多于女性。男女比例在5~11岁为3∶1,19~19岁为1.5∶1。
临床表现多种多样,主要决定于病理分型,原发肿瘤的部位和受累器官,疾病的早期或晚期等因素。
最早的表现多是浅表淋巴结呈无痛性进行性肿大,常缺乏全身症状,进展较慢。约有60%原发于颈淋巴结,原发于锁骨上、腑下及腹股沟淋巴结的较少见。初起时,淋巴结柔软,彼此不粘连,无触痛。后期增大迅速,可粘连成一巨大肿块。其特点为临近组织无炎症,不能用以解释淋巴结肿大的原因。肿大的淋巴结可以引起局部压迫症状,如纵隔淋巴结肿大压迫气管支气管,引起干咳。无原因的腹痛可由于后腹膜淋巴结肿大所致。全身症状可有低热,或呈特征性回归热型,即高热数天后,可有几天或几周的无热期(Pel-Ebstein fever)。常有食欲减退、恶心、盗汗和体重减轻,这些症状当病灶局限时常不出现。皮肤搔痒是成人常见的症状,在小儿极少见,甚至在全身广泛脏器受侵时也不出现。约有1/4的患儿在诊断时已转移到淋巴结以外的组织,多见于脾、肝、肺或骨及骨髓。肺部浸润的X线改变多为绒毛状渗出性改变,与真菌感染不易区别,多有呼吸加快和发热,甚至出现呼吸功能衰竭。肝脏受累,可出现肝内胆管梗阻症状,肝脏中度肿大,巩膜黄染,血清直接与间接胆红素和碱性磷酸酶增高。骨髓浸润则出现中性粒细胞、血小板减少和贫血。消化道受累可发生粘膜溃疡和消化道出血。淋巴瘤发生在脊髓腔硬膜外,可引起压迫症状。此外,亦可出现各种免疫功能紊乱如免疫性溶血,血小板减少或肾病综合征。
霍奇金病本身,或由于用化疗皆可引致细胞免疫功能低下,此类病儿很易发生继发感染,约有1/3病儿出现带状疱疹,并可扩散侵犯肺组织。隐球菌、组织胸浆菌和白色念珠菌等霉菌感染也是常见的并发症,且病灶比较广泛
❸ 乳糜胸的症状有哪些
分两部分,一是原发病表现;一为乳糜胸本身症状。创伤性胸导管破裂,乳糜液溢出迅速,可产生压迫症状,如气促、呼吸困难、纵隔移位等。由疾病引起者少有症状。可因脂肪、蛋白、电解质丢失过多而营养不良,或因T淋巴细胞丢失过多而出现免疫功能缺陷。
1.病史
(1)有胸部手术史、胸部闭合伤、剧烈咳嗽或呕吐、脊柱过度伸展或骨折等少见原因,也有可能导致胸导管撕裂。
(2)纵隔恶性肿瘤,最多见的是淋巴瘤、淋巴管肌瘤病、胸导管淋巴管炎、结核病、上腔静脉阻塞综合征、结缔组织病(系统性播散性红斑狼疮、白塞病等)、丝虫病、肾病综合征、肝硬化等等。Kaposi肉瘤常继发于获得性免疫缺陷综合征(AIDS),可致乳糜胸。
(3)少数先天性者,其原因是胸导管发育畸形,如扩张、缺损、闭锁或瘘管形成等。
2.临床表现分两部分,一是原发病表现;一为乳糜胸本身症状。创伤性胸导管破裂,乳糜液溢出迅速,可产生压迫症状,如气促、呼吸困难、纵隔移位等。由疾病引起者少有症状。可因脂肪、蛋白、电解质丢失过多而营养不良,或因T淋巴细胞丢失过多而出现免疫功能缺陷。
3.诊断乳糜胸诊断靠胸腔积液检查而确定。乳状胸水具有高度诊断价值。
进一步行放射性核素淋巴管显像或X线淋巴管造影术,以观察淋巴管阻塞及淋巴管外溢部位很有必要,可行胸腹部CT检查,了解胸导管沿途有无肿大淋巴结或其他肿物。这对确定病因是很必要的。
❹ 有些问题想请教一下大家。做胸腔镜手术后。第一,能喝酒吗第二个是能不能坐飞机。
酒对于任何手术后身体没有完全恢复后都不能喝。
对于坐飞机,
如果是因为胸膜疾病,比如自发性气胸、血胸、脓胸、乳糜胸、胸膜肿瘤所致胸腔积液等。不能做
如果是肺部疾病:肺良性肿块切除、肺癌根治、终末肺气肿的肺减容。一定不能做,会诱发气胸
如果是食道疾病:食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失驰缓症、食管癌。可以坐
如果是纵隔疾病:胸腺及其它部位纵隔肿瘤,纵隔囊肿等。可以坐
其它:手汗症、乳糜胸、心肺外伤、胸廓畸形等。可以坐
❺ 乳糜血的成分
我们吃的脂肪经过在小肠消化、吸收后,变成细小的乳糜微粒进入血液,乳糜微粒多到一定程度时,血清就由清澈透明的淡黄色液体变成乳白色的黏稠液体,这时,我们医学上就叫它做乳糜血。
当血中甘油三脂(TG)大于400mg/dl时,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)会受“白油”干扰;当血中甘油三脂(TG)大于1000mg/dl时,生化、免疫项目(除血糖外)都会受“白油”干扰;但素食一周后,有很多人再次抽血检查的各项化验指标都有所改善。
血脂即甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)
脂蛋白:主指高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
载脂蛋白:主指载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)
其中的甘油三脂(TG)与饮食有密切关系,所以被称做可变脂;而总胆固醇(TC)是固定脂,它与饮食无密切关系。因此,假如甘油三脂(TG)单项高,最好的办法之一就是控制饮食,即多吃五谷杂粮(过去穷人吃的东西:吃糠咽菜),少吃含糖食品及饮料(糖果糕点、水果罐头、含糖饮料);多吃不饱和脂肪酸含量高的鱼(三文鱼、鳗鱼、白鲳鱼),少吃饱和脂肪酸含量高的食物(香肠、腊肠、腊肉、肥肉、凤爪);不宜饮酒,因酒精代谢所产生的热量,若无法消耗将变成甘油三脂(TG)。
1、控制体重,达到理想体重范围。
2、控制饮食总热量,维持健康体重。
3、控制油脂摄取量,避免高油食品。
4、避免摄取过多淀粉类食物,每天控制2-3碗饭的量。
5、减少甜食类的摄取,甜食会刺激肝脏合成甘油三酯,加重乳糜血症。
6、少喝市售含糖饮料。
7、多吃黄豆及其制品,如豆浆、豆腐等,
8、每天至少5蔬果,目标9蔬果,每份蔬果重量约100公克。
9、多吃含水溶性纤维高的食物。
10、少吃饱和脂肪酸含量高的食物(香肠、腊肠、腊肉、肥肉、凤爪)。
11、不宜饮酒,因酒精代谢所产生的热量,若无法消耗将变成甘油三脂(TG)。

❻ 心脑专家进
Budd-Chiari氏综合征
【病因及病理生理】
布加氏综合征(Budd-Chiari syndrome)是由肝静脉和/或其开口下段下腔静脉阻塞性病变引起的伴有或不伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后性门脉高压病。1845年和1899年Budd和Chiari分别描述了本病,故称 布-加氏综合征。在西方国家,多因血流高凝状态导致肝静脉血栓形成而致,常不涉及下腔静脉,或由明显重大的肝脏外压下腔静脉而继发下腔静脉高压。而在东方国家,则以下腔静脉病变或发育异常为多见。本病分三种类型,即以下腔静脉隔膜为主的局限性狭窄或阻塞性(Ⅰ型)、弥漫性狭窄或阻塞型(Ⅱ型)及肝静脉阻塞型(Ⅲ型)。Ⅰ型约占57%;Ⅱ型约占38%;约占5%。本病以男性病人多见,男女之比约为2:1。发病年龄则视发病原因而异,因先天性发育异常者,发病较早,最早者2.5岁。但多发于20~40岁之间。因后天原因致病者,则发病年龄较晚。单纯的肝静脉阻塞者,以门静脉高压症状为主,合并下腔静脉阻塞者,则同时出现门静脉 高压和下腔静脉阻塞综合征的症状。晚期病人由于腹水严重,因减轻症状而反复腹腔穿刺行腹腔减压,蛋白不断丢失,最后死于严重营养不良、食道曲张静脉破裂的消化道大出血,或肝、肾功能衰竭。
【临床表现】
(一)门静脉高压表现
患者主要是有消化不良、顽固性腹水、脾亢等表现。晚期可出现呕血及黑便。
(二)下腔静脉阻塞表现
下腔静脉回流受阻可导致双下肢、会阴部肿胀和自下而上的胸腹壁、腰背部浅静脉曲张,可有心悸,甚至轻微活动即可引起心慌、气短等心功能不全的症状。由于肾静脉回流障碍,可引起肾功能不全的表现,包括小便量减少,全身水肿等。
【诊断】
(一)症状、体征:有门静脉高压表现并伴有胸、腹壁,特别是背部及腰部及双侧下肢静脉曲张者,应高度怀疑为布加氏综合征。
(二)辅助检查:
1.肝功能:早期肝功能无明显异常,随着病变的发展,血浆白蛋白降低,球蛋白增高,白、球比例倒置,转氨酶及胆红素增高,凝血酶原时间延长。
2.食道吞钡X线检查:晚期食道可有虫蚀样改变。
3.B型超声:是简单、可靠且方便的无创性筛选手段。诊断准确率达90%以上。可见肝静脉近心端下腔静脉狭窄、闭塞。肝静脉血流减慢。肝脏增大,晚期有肝硬化表现。B型超声也可在健康检查时,发现早期布加氏综合征。
4.下腔静脉造影:是诊断本病的最好方法。可清楚地显示病变的部位、梗阻的程度、类型及范围。对治疗具有指导意义。
5.经皮肝穿刺行肝静脉造影:可显示肝静脉有无阻塞,除具有上述方法同样的意义外,在适当病例,可做作扩张和支架治疗,还可帮助预测手术效果及预后。
6.CT及MRI:对明确病变也有帮助,但不如上述方法准确。
【治疗】
手术治疗是治疗布-加氏综合征唯一有效的方法。应根据不同的病理类型及全身各脏器功能情况,来选择不同的治疗方案。
一、局限性下腔静脉阻塞或狭窄的治疗
(一)下腔静脉局限性阻塞伴肝静脉通畅者
1.首先采用球囊导管扩张和必要的内支撑架安置术
2.经右房手指破膜术
3.经右房破膜与经股静脉会师式破膜、扩张和内支架术
4.下腔静脉-右心房人工血管转流术
5.根治性矫正术
(二)局限性下腔静脉阻塞伴肝静脉阻塞的治疗
根治性矫正术
二、下腔静脉长段阻塞或狭窄的治疗
1、肠系膜上静脉-右心房人工血管转流术
2、脾静脉-右心房人工血管转流术
3、门静脉-右心房人工血管转流术
4、肠系膜上静脉-颈内静脉经胸骨后人工血管转流术
三、下腔静脉通早而肝静脉阻塞(C型)的治疗
1、肝静脉流出道成形术
2、肠系膜上静脉-腔静脉转流术
3、脾静脉-肾静脉转流术
4、门静脉-腔静脉转流术
四、其他
肝功能衰竭、肝昏迷或继发严重肝硬变患者,肝移植为唯一有效的治疗途径。
对全身情况异常衰弱、不能耐受手术的晚期患者,采取非手术治疗。包括对症治疗、急性期尿激酶溶栓治疗及中药治疗。
【术后并发症】
1.心功能不全 为本症术后常见的并发症。主要是由于术前血液淤带在身体的下半部,回心血量明显减少,心脏缩小,心输出量减少,甚至轻微活动即可引起心慌、气短等心功能不良症状。肝静脉和/或下腔静脉梗阻解除后,回心血量突然增加,加得了原本功能不良的心脏负担,发生心力衰竭。为防止心力衰竭,在下腔静脉梗阻解除后,立即给予强心、利尿处理,包括西地兰0.4mg, 速尿40~100mg,静脉注射,将有助于减少心力衰竭的发生。
2.腹水或乳糜腹 手术前因下腔静脉回流受阻,有肝静脉血无出路的情况下,血浆则流入肝淋巴间隙,导致超负荷的肝淋巴液通过肝纤维囊漏出进入腹腔,成为顽固的、难以消退的腹水,少数病人因高压扩张的淋巴管破裂而形成乳糜腹。术中更易损伤扩张的淋巴管而致乳糜腹。若无乳糜池损伤,原有的腹水或乳糜腹术后可逐渐自行消退。若有乳糜池损伤,可通过静脉营养,经非手术治疗后可逐渐闭合。
3.血胸 与开胸手术有直接关系,多为术中止血不彻底、吻合口瘘、胸腔闭式引流置放不当或术后抗凝治疗所致。少量血胸可严密观察,若出血量较大,应及时开胸止血,行胸腔闭式引流。若因抗凝治疗所致,应注意各有关的监测指标,及时调整抗凝药物及剂量。
4.肝性脑病 为门静脉-右心房或肠系膜上静脉-*右心房转流术后,未经肝脏处理的门静脉血直接入心后所致,本并发症的发生率与吻合口的大小有直接关系,详见本章第七节。叭布加氏综合征症例的肝功能常较肝硬变病例为好,致肠-房转流后发生肝性脑病的比例并不高(<15%),且在注意饮食后,多可防止发作。
5.其他 包括纵隔积水、肺脓肿、乳糜胸等,均较少见,发生后经对症处理后,多能治愈。
【预后】
本症的预后与病理类型和病情轻重有直接关系,其中隔膜型效果最好,肝内型效果较差。1989年统计,ⅠⅡ期病人较好,可无手术死亡,Ⅲ期病人手术死亡率9%,Ⅳ期病人的预后较差,术后死亡率可达21%。若就诊较晚,保守治疗者,半年内的死亡率可高达87%。
❼ 胸腔镜手术的手术适应证
1.诊断性手术适应症:可应用于多种胸腔疾病包括胸膜、肺部、纵隔、心包疾病以及胸外伤的诊断。可清晰地全面的观察胸腔内情况,可照相和录像,并能获得足够的组织进行病理学检查。2.治疗性手术适应症:①胸膜疾病:自发性气胸、血胸、脓胸、乳糜胸、胸膜肿瘤所致胸腔积液等。② 肺部疾病:肺良性肿块切除、肺癌根治、终末肺气肿的肺减容。③ 食道疾病:食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失驰缓症、食管癌。 ④ 纵隔疾病:胸腺及其它部位纵隔肿瘤,纵隔囊肿等。⑤ 其它:手汗症、乳糜胸、心肺外伤、胸廓畸形等。

